בצקות ברגליים בהריון: למה זה קורה, ואיך רפלקסולוגיה יכולה לעזור?
בייבי, אימא מתגעגעת לנעליים הישנות שלה, אלו שיכלה לנעול לפני ההריון, אבל הן יחכו לתקופה שאחרי הלידה, אחרי שהבצקות ייעלמו. אבל רגע - האם הבצקות הן סתם חוסר נוחות "בקטנה", או בעיה רפואית רצינית שדורשת התייחסות מיידית? באנו לעשות סדר
הן מגיעות פתאום, בלי הזמנה: הרגליים כבדות, הקרסוליים נפוחים, הנעליים לא נסגרות, והתחושה הכללית? כמו בלון שמנפחים - ועוד קצת. בצקות ברגליים בהריון הן תופעה מוכרת ונפוצה, בעיקר בשליש האחרון, אבל זה לא אומר שצריך להתרגל אליהן בשקט. בכתבה הבאה תגלי מה גורם להן, איך רפלקסולוגיה יכולה להקל בצורה טבעית ובטוחה, מתי לפנות לרופא - ואילו הרגלים חשוב לאמץ בתקופה הזו.
מה זה בכלל בצקת?
בצקת היא מצב שבו נוזלים מצטברים ברקמות הגוף, ויוצרים נפיחות - לרוב בגפיים התחתונות. בהריון, גדל נפח הדם והנוזלים בגוף כדי לתמוך בגדילה של העובר. נוסף על כך, לדם קשה יותר לחזור מהפריפריה ללב.
למה יש בצקות ברגליים בהריון?
במהלך ההריון, הגוף עובר שינויים דרמטיים:
-
עלייה בנפח הדם - במהלך ההריון נפח הדם בגוף האישה יכול לגדול בכ-50% מנפחו המקורי. בכך הוא פעיל יותר לחץ על כלי הדם, וזה תורם להצטברות של נוזלים.
-
הורמונים כמו פרוגסטרון שמשפיעים על דפנות כלי הדם - הן הופכות חדירות יותר, ומולקולות מים יכולות לפעפע (לזלוג החוצה בתהליך של דיפוזיה) ולהגיע לרקמות שמסביב.
-
לחץ של הרחם על הוורידים שמובילים דם מהרגליים ללב - ככל שמתקדם ההריון, גדל הלחץ של הרחם על כלי הדם שמובילים את הדם מהרגליים אל הלב, וכך מצטברים נוזלים בחלק התחתון של הגוף.
-
האטה בניקוז הלימפתי.
-
חשיפה לחום - חום גורם להתרחבות של כלי הדם, ואת המעבר של נוזלים לרקמות הסמוכות. בקיץ ובימים חמים בצקות נפוצות יותר.
-
תזונה עשירה במלח - צריכה מוגברת של מלח גורמת לגוף לאגור יותר נוזלים. אפשר לאזן אותה בשתייה מספקת של נוזלים.
-
ישיבה או עמידה ממושכות - כששרירי הגפיים סטטיים, כך שהסעת הדם מהגפיים ללב מואטת ונפגעת, ומצטברים בהם נוזלים.
כל אלה גורמים לכך שנוזלים מצטברים, ובמיוחד ברגליים - המקום הרחוק ביותר מהלב..
מתי מופיעות בצקות ברגליים בהריון?
בדרך כלל, בצקות מתחילות בשליש השלישי, במיוחד בחודש השמיני והתשיעי - אז הגוף מתמודד עם שיא המשקל ונפח הדם. עם זאת, יש נשים שחווות בצקות גם לאחר הלידה, עד שהגוף מתאזן הורמונלית - מצב שלרוב נמשך מספר שבועות.
איך מזהים בצקת ברגליים?
-
נפיחות בכפות הרגליים והקרסוליים - סימן ברור לבצקת, והוא גם הנפוץ ביותר. כשאפשר להבחין בנפיחות בכפות הרגליים, סביב הקרסוליים, ואפילו בשוקיים ובבהונות - זו כנראה בצקת.
-
תחושת כובד - לפעמים את עשויה להרגיש שהרגליים שלך כבדות, כאילו את סוחבת בהן דליי מים. זה כמעט מדויק.
-
סימני גרביים שנשארים זמן רב - הבצקת מותחת את העור שמעליה, כך שגרביים או נעליים הופכים פתאום הדוקים, ומשאירים סימנים על העור. גם לפני שגורבים את הגרב אפשר להבחין בכך שהעור מבריק ומתוח.
-
ירידה בגמישות או קושי בתנועה - כשמצטברים מים באזור הקרסול או במפרק אחר, זה יכול להקשות את התנועה החופשית שלו, ולמנוע ממך ליישר או לכופף את כף הרגל בטווח שהיית רגילה אליו.
-
קושי בנעילת נעליים וענידת תכשיטים - כשיש בצקת, טבעות עלולות ללחוץ על האצבעות, ואת עלולה להתקשות לנעול נעליים או לחלוץ אותן.
נדמה לך שזיהית נפיחות? לחצי על האזור הנפוח. אם נשארת גומה - זו כנראה באמת בצקת.
בצקות, נפיחות - ורפלקסולוגיה
בזמן שהרגליים מתנפחות והגוף כבד, רפלקסולוגיה מציעה דרך טבעית, נעימה ויעילה להקלה. מדובר בטיפול במגע עדין בכפות הרגליים, שמפעיל נקודות רפלקס המקושרות למגוון המערכות בגוף - מבלי לגעת בגוף עצמו. המטפלת עובדת בכיוון מערכת הלימפה, בעדינות ובדיוק, ותוך כדי הטיפול - לעיתים כבר במהלך הפגישה - מורגשת ירידה בנפיחות ושיפור בתחושה הכללית.
מתי אפשר להתחיל?
אפשר להיעזר ברפלקסולוגיה כבר מהשלבים הראשונים של ההריון, בתנאי שהמטפל מוסמך ובעל ניסיון. בשונה ממיתוסים נפוצים, אין מניעה מלקבל טיפול רפלקסולוגי בשליש הראשון, ואפילו יותר מזה - זהו שלב שמזמן תחושות כמו עייפות, בחילות ורגישות רגשית, שהטיפול יכול לרכך.
מעבר להקלה מקומית
הרפלקסולוגיה תומכת גם בתחומים נוספים במהלך ההריון:
-
שיפור איכות השינה
-
הפחתת חרדה
-
תמיכה רגשית
-
תמיכה ב"השראת לידה" בשבועות מתקדמים (כשהגוף והעובר מוכנים לכך)
-
הקלת בחילות
-
הקלת כאבי גב
מחקר תומך: השפעת רפלקסולוגיה על בצקות בהריון
מחקר קליני רנדומלי מ-2003 בדק את ההשפעה של שתי טכניקות רפלקסולוגיה, בהשוואה למנוחה, על נפיחות בקרסוליים וכפות רגליים בקרב נשים הרות. במחקר השתתפו 55 נשים בטרימסטר השלישי, שחולקו לקבוצות טיפול. התוצאות הראו שיפור ניכר במיוחד בקבוצת הרפלקסולוגיה הלימפתית - לא רק בהיקף הרגליים, אלא גם בתחושת הרווחה הכללית, מעבר למה שהושג במנוחה בלבד.
זהו חיזוק משמעותי להשפעה המיטיבה של רפלקסולוגיה על הקלה על בצקות ברגליים בהריון, גם מנקודת מבט מחקרית.
האם כל אישה חווה בצקות ברגליים בהריון?
לא כל אישה חווה בצקות בזמן ההריון, אבל מדובר בתופעה שכיחה, בעיקר בטרימסטר השלישי. יש לבצקות בהריון כמה גורמי סיכון שכדאי להכיר, וכך לנסות לצמצם אותם למינימום האפשרי. אפשר לחלק את הגורמים ל-2 קבוצות עיקריות - גוף וסביבה:
-
גורמים גופניים וגנטיים - היסטוריה משפחתית של בצקות, משקל עודף טרום ההריון, עלייה דרסטית במשקל בזמן ההריון, הריון מרובה עוברים.
-
גורמים סביבתיים והתנהגותיים - חום סביבתי, חוסר תנועה, תזונה עשירה במלח, שתייה לא מספקת.
האם יש סיכונים בבצקות ברגליים בהריון?
ברוב הגדול של מקרי הבצקת, אין שום סכנה, וזהו מצב שחולף לאחר הלידה. עם זאת, במקרים מסוימים הן יכולות להעיד על בעיה חמורה כמו רעלת הריון או פקקת ורידים, או להיות חמורה במידה כזו שהיא מתפשטת לריאות ומקשה את הנשימה.
בצקות רגליים בהריון - מתי כדאי לפנות לרופא?
קיימים מקרים שבהם כדאי לפנות לרופא:
-
נפיחות פתאומית או א-סימטרית - נפיחות פתאומית עלולה להצביע על רעלת הריון, בעיקר אם היא מופיעה סביב העיניים, בפנים או בידיים.
-
כאב מקומי, אודם או חום - תסמינים שיכולים להיגרם מקריש דם שחוסם את זרימת הדם. זהו מצב מסוכן שנגרם מקרישיות יתר האופיינית להריון.
-
לחץ דם גבוה - לחץ דם גבוה (יותר מ-140/90, בדרך כלל), יכול להעיד על רעלת הריון, שהיא מצב מסוכן לאם וגם לעובר.
-
חשד לרעלת הריון - לרעלת הריון יש תסמינים נוספים מלבד אלה שציינו. גם חלבון גבוה בשתן יכול להעיד על כך, וכן כאבי ראש חזקים, טשטוש בראייה, בחילות, כאבים בבטן העליונה וקוצר נשימה.
-
בצקת ממושכת לאחר הלידה - ברוב המקרים בצקות חולפות בתוך כשבועיים לאחר הלידה. אבל במקרים חריגים הן נמשכות מעבר לכך, ועלולות להעיד על רעלת פוסט-הריון, או פקקת ורידים, ואפילו לסוג נדיר של אי-ספיקת לב.
בכל מקרה - תמיד חשוב לוודא שלחץ הדם תקין, שאין סוכרת הריונית, ושהאם חשה תנועות עובר סדירות.
איך למנוע בצקות ברגליים בהריון?
-
שתייה מרובה של מים - תורמת לאיזון משק הנוזלים בגוף
-
הרמת רגליים כמה פעמים ביום - מסייעת להזרמת הדם מהרגליים אל הלב
-
תזונה עשירה בחלבונים ודלה במלחים - הפחתת מלח בתזונה מסייעת למנוע אצירת נוזלים. החלבון מסייע בשמירה על לחץ אוסמוטי והסעה יעילה של נוזלים בכלי הדם בלי שיצטברו ברקמות.
-
פעילות גופנית מתונה (בהתייעצות עם הרופא) - מסייעת להזרמת דם וללחץ דם תקין.
דרכי טיפול והקלה של בצקות ברגליים בהריון
-
ראשית, הדרכים למניעה יכולות לשמש בהחלט גם להקלה על בצקות ברגליים. אבל יש דברים נוספים שאפשר לעשות כדי להפחית את הבצקת ולהקל את ההתמודדות:
-
רפלקסולוגיה - דרך טבעית, נעימה ויעילה להקלה, שקיבלה תמיכה מחקרית ליעילות שלה בהפחתת בצקות.
-
שימוש בגרביים אלסטיים - משפרים את זרימת הדם ומונעים הצטברות נוזלים.
-
עיסוי עדין בכיוון הלימפה - מהשוקיים כלפי מעלה
-
עיסוי אינטואיטיבי עם שמן, או קרם פשוט שיש בבית
לסיכום
בצקות ברגליים בהריון הן לא רק תופעה פיזית - הן משפיעות על התחושה הכללית, על התנועה, ואפילו על המצב הרגשי. רפלקסולוגיה מציעה מענה שלם, שמתייחס גם לגוף וגם לנפש, בעדינות, בבטחה, ובתשומת לב. אם את חווה רגליים נפוחות בהריון - שווה לשקול טיפול כזה כדרך להקלה טבעית, זמינה ונעימה.
תשובות לשאלות נפוצות על בצקות
-
מה זה בצקות ברגליים בהריון? בצקות הן נפיחות שכיחה בהריון, הנגרמת מהצטברות נוזלים ברקמות - בעיקר בקרסוליים וברגליים. במהלך ההריון הגוף מייצר יותר נוזלים, והרחם הגדל לוחץ על כלי הדם ומאט את חזרת הדם מהרגליים ללב. שילוב זה יחד עם שינויים הורמונליים גורם לנוזלים לחדור לרקמות. בדרך כלל מדובר בתופעה תקינה שמורגשת בעיקר בסוף היום או אחרי עמידה ממושכת. עם זאת, אם הבצקת מופיעה בפתאומיות או מלווה בתסמינים נוספים כמו כאב ראש, טשטוש ראייה או עלייה בלחץ הדם - חשוב לפנות לרופא לבדיקה.
-
האם בצקות ברגליים חולפות מעצמן? ברוב המקרים כן. לאחר הלידה נפח הנוזלים בגוף חוזר בהדרגה לרמה הרגילה, והבצקות נעלמות בתוך ימים עד שבועות. עם זאת, אם הנפיחות נמשכת מעבר לכמה שבועות או מחמירה - כדאי לפנות לרופא כדי לשלול גורמים אחרים.
-
איך להפחית בצקות ברגליים בהריון? טיפול רפלקסולוגי, עיסוי עדין, הרמת רגליים, שתייה מספקת.
-
מהן הסיבות לבצקות ברגליים בהריון? בין הסיבות הנפוצות: עלייה בנפח הדם, לחץ ורידי, שינויים הורמונליים, תזונה, עמידה ממושכת.
-
האם רפלקסולוגיה בטוחה בהריון? כן - כל עוד המטפל מוסמך ובעל ניסיון בטיפול בנשים בהריון. אל תהססי לבקש את האישורים ולוודא לפני שאת ניגשת לטיפול.
רפרנס למחקר
Mollart, L. (2003). Single-blind trial addressing the differential effects of two reflexology techniques on ankle and foot oedema in late pregnancy. Complementary Therapies in Nursing and Midwifery, 9(4), 203-208. https://doi.org/10.1016/S1353-6117(03)00054-4
